Bedah endovascular adalah salah satu bentuk bedah akses minimal yang dibuat untuk memasuki pembuluh darah besar guna mengatasi berbagai penyakit pada pembuluh darah. Operasi endovascular merupakan bentuk operasi invasif minimal yang dirancang untuk mengakses berbagai bagian tubuh melalui pembuluh darah utama. Teknik endovascular awalnya dirintis untuk tujuan diagnostik oleh ahli radiologi. Teknik dasar melibatkan pengenalan kateter perkutan ke dalam pembuluh darah besar (teknik Seldinger). Biasanya pembuluh darah yang dipilih adalah arteri femoral atau vena ditemukan di dekat pangkal paha. Akses ke arteri femoral misalnya, diperlukan untuk koroner, karotis, dan prosedur angiografi serebral. Kateter disuntik dengan pewarna radio-opak yang dapat dilihat pada X-ray hidup atau fluoroskopi. Sebagai kursus pewarna melalui pembuluh darah, gambar karakteristik dilihat oleh pemirsa berpengalaman dan dapat membantu dalam diagnosis penyakit seperti aterosklerosis, trauma vaskular, atau aneurisma. Dalam beberapa tahun terakhir, bagaimanapun, pengembangan balon intravaskular, stent dan koil telah memungkinkan untuk terapi baru sebagai alternatif operasi tradisional seperti operasi bypass arteri koroner (CABG), endarterektomi dan aneurisma kliping. Stent dan gulungan terdiri dari bahan kawat halus seperti platinum, yang dapat dimasukkan melalui kateter tipis dan diperluas menjadi bentuk yang telah ditentukan setelah mereka dipandu ke tempat. Operasi endovascular dilakukan oleh ahli radiologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli jantung, ahli bedah vaskular dan. Bidang ini berkembang pesat sebagai teknik minimal invasif tampaknya akan menawarkan risiko komplikasi dibandingkan dengan tradisional operasi yang sangat invasif. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh Stenting vs Agresif Manajemen medis untuk Mencegah Stroke Berulang di intrakranial Stenosis (SAMMPRIS) percobaan, tingkat komplikasi untuk beberapa prosedur endovascular melampaui mereka yang hadir setelah "manajemen medis yang agresif" (yaitu, manajemen tanpa operasi). dalam kasus SAMMPRIS, teknik yang dimaksud adalah arteri intrakranial stenting dengan penggunaan sistem stent Lebar sayap, dengan beberapa komplikasi akibat mungkin karena fakta bahwa stenting dari pembuluh darah intrakranial secara teknis lebih menantang dari stenting pembuluh di tempat lain uji coba lain memeriksa efektivitas komparatif prosedur endovascular termasuk karotis Revaskularisasi Endarterektomi vs stent Trial (CREST), dan International subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT).



















0 comments:

Post a Comment

  • RSS
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube